Haarausfall: Welche Blutwerte sollte man untersuchen lassen?

Warum können Blutwerte bei Haarausfall sinnvoll sein?

Haarausfall ist zunächst ein Symptom und keine einzelne Diagnose. Neben genetischen Formen können unter anderem körperliche Belastungen, Erkrankungen, Medikamente, hormonelle Veränderungen oder Nährstoffmängel eine Rolle spielen.

Besonders bei diffusem Haarausfall, bei dem die Haare über größere Bereiche des Kopfes verstärkt ausfallen, können Blutuntersuchungen helfen, behandelbare Ursachen zu erkennen oder auszuschließen.

Dabei sollte die Frage nicht lauten: „Welche möglichst große Liste an Blutwerten kann man testen?“

Sinnvoller ist: Welche Untersuchung passt zu meinem Haarausfall, meiner Vorgeschichte und meinen weiteren Beschwerden?

Nicht jeder Haarausfall hat dieselbe Ursache

Bevor Blutwerte bestimmt werden, ist wichtig zu klären, wie der Haarausfall aussieht.

Diffuses Haar shedding unterscheidet sich beispielsweise von einem erblich bedingten Muster, kreisrundem Haarausfall oder entzündlichen beziehungsweise vernarbenden Veränderungen der Kopfhaut.

Für die erste Einordnung können unter anderem folgende Fragen wichtig sein:

• Fallen die Haare überall gleichmäßig aus oder nur in bestimmten Bereichen?
• Seit wann besteht der Haarausfall?
• Begann er plötzlich oder schleichend?
• Gab es einige Wochen oder Monate zuvor eine Erkrankung, Operation oder starke Belastung?
• Gab es eine deutliche Gewichtsabnahme oder Ernährungsumstellung?
• Bestehen Müdigkeit, Gewichtsveränderungen oder weitere körperliche Beschwerden?
• Gibt es Veränderungen der Kopfhaut?
• Werden Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel eingenommen?
• Bestehen hormonelle Beschwerden oder Zyklusveränderungen?
• Gibt es Haarausfall in der Familie?

Diese Informationen helfen dabei, zu entscheiden, ob und welche Laboruntersuchungen sinnvoll sein können.

Welche Blutwerte können bei Haarausfall untersucht werden?

Welche Blutwerte bei Haarausfall sinnvoll sind, richtet sich nach der individuellen Situation. Bei diffusem beziehungsweise ungeklärtem Haarausfall werden häufig insbesondere Eisenstatus und Schilddrüsenfunktion berücksichtigt.

Diese Tabelle ist keine Empfehlung für ein pauschales Laborpaket. Welche Werte tatsächlich bestimmt werden sollten, muss anhand der persönlichen Situation entschieden werden.

Ferritin und Eisen bei Haarausfall

Ferritin ist eines der am häufigsten genannten Laborthemen im Zusammenhang mit diffusem Haarausfall. Es dient als Marker für die Eisenspeicher des Körpers.

Ein Eisenmangel kann auch entstehen, bevor eine ausgeprägte Anämie im Blutbild sichtbar wird. Deshalb kann es sinnvoll sein, bei passender Ausgangssituation nicht nur das Hämoglobin, sondern auch den Eisenstatus zu betrachten.

Studien zu diffusem Haarausfall zeigen Zusammenhänge zwischen niedrigen Ferritinwerten und bestimmten Patientengruppen. Gleichzeitig ist die wissenschaftliche Datenlage nicht so eindeutig, dass jeder Haarausfall automatisch durch einen niedrigen Ferritinwert erklärt werden kann.

Wann kann ein Eisenstatus besonders relevant sein?

• bei diffusem Haarausfall,
• bei starker oder häufiger Menstruationsblutung,
• bei Müdigkeit oder Leistungsminderung,
• bei einer eisenarmen Ernährung,
• nach Blutverlust,
• bei bestimmten Magen-Darm-Erkrankungen oder Resorptionsproblemen.

Schilddrüse und Haarausfall: Welche Blutwerte können relevant sein?

Sowohl eine Unterfunktion als auch eine Überfunktion der Schilddrüse kann mit Veränderungen des Haarwachstums beziehungsweise diffusem Haarverlust einhergehen.

Deshalb gehört die Schilddrüsenfunktion bei ungeklärtem diffusem Haarausfall häufig zu den Bereichen, die ärztlich mitbeurteilt werden.

Ein wichtiger Ausgangswert ist häufig das TSH. Ob weitere Schilddrüsenwerte erforderlich sind, hängt von Beschwerden, Vorgeschichte und dem TSH-Befund ab.

Zusätzliche Hinweise können beispielsweise sein:

• ungeklärte Müdigkeit,
• Gewichtsveränderungen,
• Hitze- oder Kälteempfindlichkeit,
• Herzklopfen oder veränderter Puls,
• weitere typische Schilddrüsenbeschwerden.

Vitamin D bei Haarausfall – sollte der Wert getestet werden?

Vitamin D wird häufig im Zusammenhang mit Haarverlust diskutiert. Einige Studien fanden bei Personen mit diffusem Haarausfall niedrigere Vitamin-D-Spiegel als bei Kontrollgruppen.

Andere Untersuchungen zeigen jedoch, dass Laborauffälligkeiten bei Haarausfall insgesamt nicht so einheitlich auftreten, wie häufig angenommen wird.

Deshalb sollte Vitamin D nicht als alleinige Erklärung für Haarausfall betrachtet werden. Ob eine Bestimmung sinnvoll ist, hängt von individuellen Risikofaktoren, Beschwerden und der ärztlichen Einschätzung ab.

Zink, Vitamin B12 und Folsäure – immer testen?

Auch Zink, Vitamin B12 und Folsäure werden häufig als „Haarvitamine“ bezeichnet. Das bedeutet jedoch nicht, dass bei jeder Person mit Haarausfall automatisch ein Mangel besteht.

Eine Untersuchung kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn zusätzliche Hinweise oder Risikofaktoren bestehen.

Beispiele sind:

• stark eingeschränkte Ernährungsformen,
• vegane oder vegetarische Ernährung bei entsprechendem Risiko,
• Magen-Darm-Erkrankungen oder Resorptionsstörungen,
• ungeklärte neurologische oder allgemeine Mangelsymptome,
• klinische Hinweise auf einen spezifischen Nährstoffmangel.

Neuere Untersuchungen zu chronischem telogenem Haarausfall unterstreichen, dass nicht jede vermutete Vitamin- oder Mineralstoffabweichung bei allen Betroffenen tatsächlich nachweisbar ist.

Wann können Hormonwerte bei Haarausfall relevant sein?

Nicht jede Person mit Haarausfall benötigt ein umfassendes Hormonprofil.

Hormonuntersuchungen können vor allem dann sinnvoll werden, wenn neben Haarausfall weitere Hinweise auf hormonelle Veränderungen bestehen.

Bei Frauen können dazu beispielsweise gehören:

• unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation,
• neu auftretende oder ausgeprägte Akne,
• verstärkte Körper- oder Gesichtsbehaarung,
• bestimmte Muster des Haarverlusts,
• weitere klinische Hinweise auf eine hormonelle Ursache.

Welche Hormone untersucht werden, sollte aus der konkreten Fragestellung abgeleitet werden und nicht aus einem pauschalen Standardpaket.

Warum Nahrungsergänzung bei Haarausfall nicht einfach auf Verdacht sinnvoll ist

Wer unter Haarausfall leidet, stößt schnell auf Produkte mit Eisen, Zink, Biotin, Vitamin D oder anderen Mikronährstoffen.

Mehr ist jedoch nicht automatisch besser.

Wenn kein Mangel vorliegt, ist nicht automatisch zu erwarten, dass eine zusätzliche Einnahme den Haarverlust verbessert. Außerdem können hoch dosierte Präparate Nebenwirkungen haben oder medizinische Untersuchungen beeinflussen.

Sinnvoller ist deshalb:

1. Haarausfall zunächst richtig einordnen,
2. gezielt nach möglichen Ursachen suchen,
3. relevante Werte bestimmen, wenn medizinisch sinnvoll,
4. einen nachgewiesenen Mangel gezielt behandeln.

Warum Blutwerte allein bei Haarausfall nicht ausreichen

Ein normales Labor bedeutet nicht automatisch, dass kein erklärbarer Haarausfall vorliegt.

Viele Formen von Haarverlust werden vor allem anhand von Krankengeschichte, Verteilungsmuster und Untersuchung der Kopfhaut beziehungsweise Haare unterschieden.

Je nach Fragestellung können beispielsweise eine Haaranalyse, Trichoskopie beziehungsweise digitale Beurteilung zusätzliche Informationen liefern.

Bei DERMAVIE finden Sie weitere Informationen zur Haaranalyse und Haartherapie in Wolfhagen.

Ursachenklärung bei Haarausfall bei DERMAVIE in Wolfhagen

Wenn Haarausfall länger besteht, deutlich stärker wird oder die Ursache unklar bleibt, kann eine strukturierte Ursachenklärung sinnvoll sein.

Bei DERMAVIE in Wolfhagen können Beschwerden zunächst ärztlich eingeordnet und anschließend gezielt passende Untersuchungen ausgewählt werden.

Je nach Ausgangssituation können dabei beispielsweise eine Rolle spielen:

• ärztliche Anamnese und Einordnung des Haarausfalls,
• Blutuntersuchung und Nährstoffdiagnostik,
• Eisenstatus beziehungsweise Ferritin bei passender Fragestellung,
• Schilddrüsen- oder Hormonabklärung bei entsprechenden Hinweisen,
• Haar- und Kopfhautanalyse,
• Auswahl weiterer Schritte auf Grundlage der Ergebnisse.

Einen Überblick über Blut-, Nährstoff- und Hormonanalysen finden Sie auf unserer Seite Diagnostik & Analysen bei DERMAVIE in Wolfhagen.

Geht es zusätzlich um die gezielte Beurteilung von Kopfhaut, Haarwurzeln und möglichen Haartherapien, finden Sie weitere Informationen unter Haartherapie und Haaranalyse in Wolfhagen.

Wann sollte Haarausfall zeitnah ärztlich abgeklärt werden?

Nicht jeder verstärkte Haarverlust ist ein Notfall. Bestimmte Veränderungen sollten jedoch medizinisch beurteilt werden.

Dazu gehören beispielsweise:

• plötzlich auftretende kahle Stellen,
• sehr starker oder rasch zunehmender Haarverlust,
• entzündete, schmerzhafte oder stark juckende Kopfhaut,
• Narbenbildung oder dauerhaft glatt wirkende kahle Bereiche,
• gleichzeitiger Verlust von Augenbrauen oder Körperhaar,
• zusätzliche ausgeprägte körperliche Beschwerden,
• Haarausfall nach Beginn eines neuen Medikaments,
• anhaltender Haarverlust ohne erkennbare Ursache.

Besonders bei entzündlichen oder vernarbenden Formen ist eine frühzeitige fachärztliche Einordnung wichtig, da nicht jede Form des Haarverlusts vollständig reversibel ist.

Fazit: Welche Blutwerte bei Haarausfall sinnvoll sind, hängt von der Ursache ab

Bei der Frage „Haarausfall – welche Blutwerte?“ gibt es keine universelle Liste, die für jede Person gleich sinnvoll ist.

Besonders bei diffusem beziehungsweise ungeklärtem Haarausfall können Blutbild, Ferritin beziehungsweise Eisenstatus und Schilddrüsenfunktion wichtige Bausteine der Ursachenklärung sein.

Weitere Werte wie Vitamin D, Vitamin B12, Folsäure, Zink oder bestimmte Hormone sollten dagegen abhängig von Anamnese, Beschwerden und individuellen Risikofaktoren ausgewählt werden.

Entscheidend ist deshalb nicht die größtmögliche Zahl an Laborwerten, sondern eine Untersuchung, die zur konkreten Form des Haarausfalls passt.